A. DEFINISI
Pengukuran suhu di axila adalah suatu tindakan untuk mengukur suhu tubuh dengan menggunakan thermometer aksila
B. TUJUAN
Mengetahui suhu tubuh klien
C. PERSIAPAN PASIEN
- Berikan salam, perkenalkan diri perawat,dan identifikasi klien dengan memeriksa identitas klien secara cermat
- Jelaskan posedur tindakan yanga kan dilakukan
D. PERSIAPAN ALAT
- Therometera bersih dalam tempatnya
- 3 botol berisi
- Larutan sabun
- Larutan lisol 5% di dalamnya diberi alas kain kassa
- Air bersih, di dalamnya di beri alas kain kassa
- Tissue
- Bengkok
- Buku catatan
E. CARA KERJA
- Beritahu klien bahwa tindakan akan segera dimulai
- Bawa alat-alat kedekat klien
- Cucitangan
- Keringkan ketiak pasien dengan sapu tangan atau handuk pasien atau tissue
- Periksa thermometer apakah air raksa sudah turun sampai reservoir ( jika belum turunkan lebih dahulu )
- Jepitkan thermometer di tengah - tengah ketiak, lengan psien dilipat di dada, tangan pasien memegang bahu di sebelahnya sementara tangan lain menahan siku, sehhingga ketiak tertutup rapat
- Angkat thermometer setelah 5 – 10 menit
- Bersihkan thermometer dengan tissue dari atas ke arah reservoir
- Baca dan catat hasil suhu klien
- Bersihkan kembali thermometer sesuai prosedur
- Turunkan air raksa sampai reservoir
- Rapikan peralatan yang telah digunakan
- Akhiri kegiatan dengan baik
- Cuci tangan
- Dokumentasikan tindakan
No comments:
Post a Comment