A. DEFINISI
Terapi invasive (medis) untuk memberikan darah / komponen darah dengan resiko tinggi, berupa morbiditas dan mortalitas baik dalam jangka panjang maupun jangka pendek.
B. TUJUAN
- Memperbaiki sirkulasi darah, Hb dan kadar protein serum
C. INDIKASI
- Anemia pada pendarahan akut setelah didahului penggantian volume dengan cairan
- Anemia kronis, jika Hb tidak bisa dinaikan dengan cara lain
- Gangguan trombilitik, karena defisiensi komponen darah
- Plasma loss/hipo albumin jika tidak dapat lagi di berikan plasma subtitle/larutan albumin
D. PERSIAPAN PASIEN
- Memberitahu prosedur tindakan pada klien
- Melakukan infornmed consent
- Memonitor tanda-tanda vital (minimal 30 menit sebelum tindakan)
- Cocokkan data klien dikantong darah dengan data yang ada dilembar observasi
- Kosongkan urobag
E. PERSIAPAN ALAT
- 1 set pemberian darah
- Vena cateter berukuran besar (18-19)
- Normal saline
- Transfuse set
- Produk darah yang tepat
- Hanscoeen steril
- Kapas alcohol
- Plester
- Mansettekan darah
- Stetoskop
- Thermometer
- Format inform consen yang telah ditanda tangani
- Bila di perlukan
- Pompa infue set
- Filter penurun leukosit
- Penghangat darah
- Kantung tekanan
F. CARA KERJA
- Mengucapkan salam, memperkenalkan diri, dan memberitahukan bahwa tindakan akan segera dilakukan.
- Cuci tangan dan pasang sarung tangan
- Alat-alat didekatkan
- Jika pasien sudah terpasang infuse,ganti infuse dengan blood set
- Bilas atau ganti cairan infuse dengan cairan ns 0,9% kurang lebih 25cc
- Pasang darah/komponen darah yang akan ditransfusikan, kemudian atur kecepatan tetesan darah ( batas aman transfuse dengan kondisi jantung yang baik, tidak ada hipovolemi adalah 1ml/kg bb/ jam (satu kantong darah kira - kira 3 jam).
- Dokter atau perawat harus 15 menit disamping klien untuk mengawasi keadaan umum, keluhan klien, dan memonitoring tanda - tanda vital srta tanda - tanda alergi seperti : gatal, sesak nafas, rasa demam, mual, nyeri punggung dll.
- Evaluasi dan pengukuran perlu dilakukan tiap jam, sampai 1-2 jam setelah transfusi berakhir
- Jika ditemukan tanda - tanda alergi, transfuse segera dihentikan, segera ganti blood set dengan yang baru, berikan infuse Ns 0.9%, ukur tanda - tanda vital jika ada gangguan hemodinamik lakukan tindakan berdasarkan pada penatalaksaan klien dengan ganggguan hemodinamik.
- Rapikan pasien
- Bereskan alat-alat
- Cuci tangan
- Dokumentasikan : golongan darah, Rh (+/-) nomor kantong darah, respon klien dll.
No comments:
Post a Comment